VARIZES

O que são ?

Varizes são veias que se dilataram e ficaram tortuosas. Elas podem se apresentar em diversas formas: apenas como minúsculas linhas avermelhadas serpentinosas (telangiectasias), ou mais calibrosas azuladas (varizes de médio calibre) ou ainda com nódulos que saltam o plano da pele (varizes de grosso calibre).

Normalmente, acometem bem mais às mulheres, devido à influência dos hormônios sexuais femininos, gravidez, e menor massa muscular que os homens. Existe também uma tendência inata geneticamente determinada em algumas pessoas e, se na família apresentam-se vários casos de varizes, o risco de apresentá-las é bem maior.

Dependendo do tipo de variz, existem formas de tratamento mais adequados; o importante é iniciar o tratamento o mais precoce possível, pois, dependendo do grau de desenvolvimento de suas varizes, poderá ser recomendado de simples aplicações , cirurgias de micro incisões, ou até retirada de veia safena , o que é muito raro atualmente.

Uma avaliação com seu Angiologista é fundamental , para saber em que estágio se encontram suas varizes.

Escleroterapia (Aplicações): Antes temida devido aos riscos de ulcerar ou deixar manchas escuras no local da aplicação e além de muito dolorosos. Hoje em dia, são de maior segurança sem tais riscos, visto que os métodos utilizados evoluíram, bem como as soluções esclerosantes que são menos cáusticas .

Métodos de Escleroterapia: Aplicações com solução esclerosante injetável são ainda as mais utilizadas, principalmente nas varizes de pequeno calibre com bons resultados.

Aplicações sem injeção, por radiofreqüência, são utilizadas principalmente para as varizes de tamanhos minúsculos (telangiectasias), também com muito bom resultado.

Aplicações com Laser são utilizadas em varizes de pequeno calibre e telangiectasias, até em face e remoção de tatuagens, já sem deixar manchas hipocrômicas e com pouco risco de seqüelas, quando utilizados aparelhos de última geração computadorizados.

Microcirurgia de varizes: As microcirurgias são realizadas com freqüência pelos angiologistas para as varizes de médio calibre, que são aquelas em que já não se deve aplicar esclerosantes ou laser, devido a um maior risco de hiperpigmentação. A cirurgia pode ser feita até em ambulatório com anestesia local e utilização de agulhas "topo tricô", para a retirada das varizes por minúsculas incisões feitas também por agulha , havendo, normalmente, necessidade de suturas.

Como previnir

Para preveni-las devemos primeiramente atentar para o tipo de variz que possuímos, (de pequeno, médio ou grosso calibre), e como estamos nos descuidando para torná-las cada vez maiores e mais numerosas. Se possuímos familiares diretos portadores de varizes, já é um indício para termos maiores cuidados preventivos , pois a hereditariedade conta muito forte na doença varicosa.

O que fazermos então?

1 - Cuidar do nosso corpo como um todo. Pessoas obesas terão uma agravação considerável do seu quadro. A tendência das varizes é sempre aumentar o calibre, se tornando mais grossas com o aumento acentuado do peso corporal. Estando com o peso normal, o tratamento é facilitado.

2 – Evitar sobrecargas, portar pesos diariamente ou fazer atividades físicas do tipo musculação ou alto impacto, porque provocam uma maior tensão nos vasos e, por conseqüencia, a sua dilatação e/ou formação de outras varizes.

3 – Não submeter o corpo à exposição prolongada de temperaturas elevadas tipo sauna, sessões de bronzeamento , banhos quentes demorados, porque também provocam uma maior dilatação dos vasos.

4 – Repousar, sempre que possível, com as pernas elevadas após um dia de atividades mais intensas. Podemos até deixar um calço nos pés da cama de aproximadamente 7 cm , para favorecer o retorno venoso, já que os pés ficarão mais altos que o coração, ao deitar.

5– O tratamento esclerosante só deve ser feito, quando indicado por médicos angiologistas e, de preferência, para as varizes de pequeno calibre.

Existem vários métodos de esclerose ( aplicação ) de varizes: laser, radiofreqüência e injeção, todos com bons resultados quando bem executados , desde que o paciente de seqüência ao tratamento e siga as orientações do seu angiologista, pois é fundamental a continuidade do tratamento para escolha do método que melhor se adapte ao seu organismo.

Autor: Edson A. Neves
Fonte: http://www.varizes.com/oquesaovar.aspx

Equipamento de laser torna a cirurgia de varizes mais simples e reduz o tempo de recuperação

Varizes com diâmetro superior a 5 milímetros só têm uma solução: cirurgia. A técnica tradicional retira a veia comprometida, mas um novo equipamento trazido da Inglaterra, o Endo Vascular Laser Treatment, permite um tratamento mais simples e menos agressivo. Uma fibra ótica é introduzida na veia doente e, à medida que a percorre, usa o laser de iodo instalado na sua ponta para contrair as paredes. A veia é totalmente fechada, perdendo sua função. Mas o organismo se encarrega de desviar o sangue que passava por ali para veias saudáveis", explica o cirurgião vascular José João Lopes, especialista na técnica.

No caso de varizes mais profundas, como na veia safena, um aparelho de ultra-som orienta o cirurgião no caminho do laser, que deve chegar no máximo 2 centímetros abaixo da região inguinal (próximo à pélvis) onde a safena desemboca em vasos maiores.

A nova técnica evita a retirada do nervo da safena, localizado no tornozelo. "A falta desse nervo, retirado na cirurgia tradicional, pode deixar o paciente com a sensação permanente de formigamento nos pés", diz José João. Outra vantagem do laser é o tempo de recuperação. O paciente pode voltar ao trabalho três dias depois e, aos exercícios físicos, após 15 dias. A operação tradicional exige 15 dias de repouso total.

Dor e cansaço

As varizes prejudicam a circulação sangüínea e, conseqüentemente, provocam dor, sensação de peso e de cansaço nas pernas. Em casos mais graves, causam úlcera varicosa, deixando a pele da perna, do joelho para baixo, frágil e suscetível a infecções, tornando-se fina e escura. Pior: "podem desencadear tromboflebite - quando as plaquetas de sangue formadas na veia doente se chocam, ocasionando um coágulo, que bloqueia a passagem do sangue pela veia. Se esse coágulo se desprende e cai numa veia maior, pode chegar até o pulmão causando embolia pulmonar", explica o cirurgião. O ideal, segundo o médico, é que as varizes sejam tratadas o quanto antes.

Boas medidas

Alguns hábitos facilitam o retorno do fluxo sangüíneo, evitando o aparecimento de varizes.

… Colocar as pernas para cima no final do dia.

… Fazer exercícios físicos, especialmente nadar, pedalar e caminhar.

… Não fumar.

Autora: Eliane Contreras
http://suapele.terra.com.br/transf_varizes.htm

Cirurgia Estética de Varizes

1 - A cirurgia para varizes de médio calibre é realizada em hospital, sob anestesia peridural

2- Nos utilizamos a agulhas de crochet para ter acesso à veia através de uma incisão muito pequena, menor do que 1 mm , e depois retiramos a veia com dois clamps (pequenas pinças)

3- A veia é retirada e não são dados pontos, apenas um enfaixamento é realizado como curativo.

Quando a veia safena está doente, a retiramos com a técnica convencional, chamada stripping, ou com o Laser Endovascular - EVLT

Fonte:www.naturale.med.br/angiologia/cirugiaeste

Fotos de um multirão numa cirurgia de remoção de vairizes